Ektropium u psa

Ektropium (ectropion) oznacza wywinięcie brzegu powieki (najczęściej dolnej) na zewnątrz. W rezultacie spojówka oka staje się nadmiernie widoczna, wysycha i ulega podrażnieniu. Prowadzi to do częstych zapaleń spojówek, łzawienia, śluzowej wydzieliny z oka, a także nawracających infekcji.
Choroba może mieć charakter: łagodny (nieznaczne wywinięcie); umiarkowany (odsłonięcie znacznej części spojówki) lub ciężki (powieka odstaje w całości, często z powikłaniami).
Przebieg choroby zależy jednak od wielu czynników, które opisałem poniżej.
W artykule przeczytasz

Przyczyny ektropium u psa
Ektropium może być wrodzone lub nabyte.
Wrodzona postać występuje najczęściej u psów ras o luźnej skórze i dużych oczodołach. Rasy predysponowane to m.in.:
- bloodhound,
- bernardyn,
- mastif angielski,
- nowofundland,
- clumber spaniel,
- basset hound,
- cocker spaniel.
W badaniach wykazano, że genetyczne predyspozycje mogą wiązać się z budową czaszki i nadmiarem skóry twarzy. Czasami choroba może być dziedziczona w sposób dominujący, ale nie u wszystkich psów z takim genem pojawią się objawy.
Nabyte ektropium może być efektem:
- urazów i blizn powiek,
- przewlekłych stanów zapalnych,
- porażenia nerwu twarzowego,
- zaburzeń mięśniowych (np. u starszych psów).
Nieprawidłowa chirurgia plastyczna powiek lub niedostateczna korekta entropium również może prowadzić do wywinięcia powiek.
Objawy ektropium
Ektropium zwykle rozwija się stopniowo. U psów z wrodzoną postacią może być widoczne już w wieku kilku tygodni. W postaci nabytej pojawia się najczęściej u starszych psów.
Typowe objawy to:
- zaczerwienienie i suchość spojówek,
- wodnista lub śluzowo-ropna wydzielina z oka,
- częste zapalenia spojówek,
- zwiększona podatność na wiatr, kurz, zanieczyszczenia,
- pies może pocierać oczy łapą lub trzeć głową o meble.
Czy ektorpium jest groźne dla psa?
| Powikłanie | Opis | Objawy | Leczenie |
|---|---|---|---|
| Przewlekłe zapalenie spojówek | Skutek stałego podrażnienia i infekcji spojówek | Zaczerwienienie, wydzielina, obrzęk | Krople przeciwbakteryjne i przeciwzapalne |
| Zespół suchego oka | Nadmierne wysychanie spojówek z powodu ich odsłonięcia | Podrażnienie, mrużenie, spadek produkcji łez | Sztuczne łzy, leki stymulujące produkcję łez |
| Powikłania rogówki | Mikrourazy i wtórne wrzody rogówki | Światłowstręt, kurcz powiek, zmętnienie rogówki | Leczenie miejscowe, w ciężkich przypadkach zabieg chirurgiczny |
Diagnostyka
Diagnostyka ektropium obejmuje ocenę kliniczną oka i powiek w spoczynku oraz po pociągnięciu skóry pod okiem.
Weterynarz oceni:
- wielkość odsłoniętej spojówki,
- wydzielinę z worka spojówkowego,
- reakcję oka na światło i dotyk,
- obecność wtórnych uszkodzeń rogówki.
Dodatkowo może wykonać test Schirmera oraz barwienie fluoresceiną w celu oceny stanu rogówki.
Leczenie ektropium u psa
W przypadku łagodnych form stosuje się leczenie objawowe – krople nawilżające, żele ochronne i regularne czyszczenie oczu.
Gdy zmiany są bardziej zaawansowane – konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Najczęściej stosowana jest metoda skracania powieki (tzw. procedura V- do Y-plastyki), która pozwala przywrócić naturalne położenie brzegu powieki względem gałki ocznej.
Zabieg wymaga precyzji i doświadczenia – zbyt agresywna korekcja może prowadzić do powstania entropium jako powikłania.
Ile kosztuje leczenie ektropium?
Koszt operacji w Polsce waha się od 2000 do 4500 zł, w zależności od stopnia zaawansowania zmian, lokalizacji kliniki oraz zakresu zabiegu (jedno lub oba oczy).
Do kosztów operacji należy doliczyć:
- konsultację okulistyczną (200–400 zł),
- badania dodatkowe,
- opiekę pooperacyjną (kontrole, leki, środki ochronne).
Dokładną wycenę można uzyskać podczas wizyty w klinice weterynaryjnej oferującej chirurgię okulistyczną.
Źródła
D. Maggs, P. Miller, R. Ofri, Okulistyka weterynaryjna, J. Garncarz (red.), wyd. edra Urban&Partner, Wrocław 2020.
H. Niemand, P. Suter, Praktyka kliniczna: PSY, wyd. Galaktyka, Łódź 2003.

dr Mateusz Karatysz
Opiekun buldożki Daisy, borykającej się od wielu lat z problemami zdrowotnymi. Dziennikarz, autor artykułów popularyzujących świadomą opiekę nad psami. Twórca serwisu www.epieski.pl, na którym pisze artykuły na temat zdrowia psów, żywienia, a także ras psów.
